Мой BABYCOM  ||  Развивающие игры  ||  Консультации  ||  Хит-парады  ||  Объявления

Журнал 'Мир Семьи'



Новости сайта  ||  Конференции  ||  Контакты  ||  О компании


Тематический каталог  ||  Помощь



Поиск:  
  


Как спасти ребенка? К кому обратится за помощью?

Надежда Николаевна Руденко
По статистике в Украине во всем мире на 1000 рожденных живыми с пороком сердца рождается 6–8 детей.

Надежда Николаевна Руденко - научный руководитель отдела кардиологии научно-практического медицинского Центра детской кардиологии и кардиохирургии (г. Киев) в своем интервью рассказывает о проблеме детской кардиологии в Украине и отвечает на вопросы родителей, чьи дети оказались в данной ситуации:

- Чем вызвана сердечная недостаточность у новорожденных?
– Сердечная недостаточность у новорожденных может быть спровоцирована разными факторами. Например, тяжелое течение врожденной пневмонии у ребенка также может сопровождаться с сердечной недостаточностью, однако основная причина – врожденные пороки сердца.

– Каковы причины пониженного артериального давления у детей?
– Чтобы утверждать, что артериальное давление действительно понижено, необходимо точно знать норму для каждого возраста. Младенцы рождаются с давлением от 50 до 60 мм рт. ст., в год оно повышается до 75 мм рт. ст., а в пять лет давление должно быть до 100 мм рт. ст. +/- 5-10 мм рт. ст. То есть у маленького ребенка пониженное давление – это норма.

– Что такое пренатальная диагностика и как с ее помощью можно определить патологию сердца у плода? Какие вы можете дать рекомендации беременным женщинам?
– Пренатальная диагностика, т.е. дородовая диагностика проводится во всем мире. В Украине женщины как минимум три раза за беременность осматриваются акушером - гинекологом с помощью ультразвукового аппарата. Данная процедура позволяет выявить пороки и отклонения в развитии плода. Если обнаруживается порок сердца плода, беременной показана консультация в Центре с УЗИ плода и, если предполагается, что ребенок родится с критическим врожденным пороком сердца, планируются роды, где-то поблизости от нашего центра. В Украине пренатальная диагностика закреплена Приказом Министерства охраны здоровья Украины, хотя проблем с ней очень много – сказывается дефицит хорошей аппаратуры и знаний. Если за рубежом такое обследование проводится уже десятилетиями, то у нас обязательная пренатальная диагностика существует всего несколько лет.

– Какова украинская статистика по заболеваниям новорожденных, и какая их часть приходится на различные патологии сердца?

По статистике в Украине и во всем мире на 1000 рожденных живыми с пороком сердца рождается 6–8 детей. В свою очередь, среди этих 6–8 новорожденных у 30% - критический порок сердца. Такая частота присуща практически всем странам, но иногда возможны колебания. В процветающих странах, где пренатальная диагностика хорошо развита, таких случаев бывает чуть меньше.

- Какой процент и от каких-то болезней новорожденных составляют именно кардиологические заболевания?
- На сегодняшний день на втором месте в структуре смертности новорожденных стоят врожденные пороки развития, все – сердца, легких, нервной системы и так далее. В этой группе на первом месте (с долей около 40%) стоят именно врожденные пороки сердца. В структуре всех врожденных пороков развития у новорожденных пороки сердца занимают второе место.

– Больное сердце у ребенка – это наследственная болезнь или патология во время беременности?
– Сейчас пытаются доказать, что любое заболевание связано даже не с наследственностью, а именно с генетикой. То есть за каждое заболевание отвечает какой-то маленький ген. Но, что касается врожденных пороков сердца, то приблизительно 7-12% передаются по наследству. Если мы берем популяцию людей, у которых врожденный порок сердца, то вероятность, что и во втором поколении будет врожденный порок равна 7-12%. Что касается вообще порока сердца – конечно, если во время беременности мама не бросает вредные привычки - курение, употребление алкоголя, а сейчас это еще и наркотики, то возрастает вероятность рождения ребенка не только с пороком сердца, но и с любой другой патологией. Причиной могут быть также неблагоприятные для здоровья условия труда. Например, если будущая мама работает на лакокрасочном заводе. То есть причина пороков имеет мультифакториальный характер: наследственность, здоровье матери, плюс экология, вредные привычки и вредные условия труда. Также есть ряд наследственных заболеваний, которые сопровождаются врожденным пороком сердца, например синдром Дауна или синдром Вильямса.

– Какие еще болезни могут вызываться пороком сердца?
– Сам порок сердца спровоцировать ничего не может. Есть генетические синдромы, а порок является лишь составляющей. При естественном течении порока сердца с увеличенным легочным кровотоком возможны осложнения со стороны легких (высокая легочная гипертензия). У пациентов с коарктацией аорты повышение артериального давления и другие.

– Какие проявления патологии сердца возникают в первую очередь и как оказать первую помощь?
– Среди недиагностированных пороков крайне трудно представить состояние, когда будет необходима первая помощь. Чаще всего в помощи нуждаются дети с синими пороками сердца. . У этих детей могут быть одышечно-цианотические приступы. У маленьких детей первым признаком выраженной сердечной недостаточности является отказ от еды. Среди других распространенных признаков – одышка, высокая частота сердцебиения, замедление или отсутствие мочи, увеличение печени, то есть это такие уже общеизвестные признаки сердечной недостаточности. При одышечно-цианотическом приступе ребенку необходимо обеспечить доступ кислорода и немедленно вызывать доктора.

– Значит, первую помощь родители оказать не смогут?
– Чтобы оказать экстренную первую помощь при остановке сердца необходимо сделать искусственное дыхание и массаж сердца. До приезда врачей не рекомендуется ребенка кормить и поить.

– Можно ли давать новорожденным такие известные сердечные препараты, как, например, корвалол?
– Новорожденным такие препараты не противопоказаны. Однако они неэффективны при пороке сердца и не являются в подобных случаях средством первой помощи.

– Какая необходима профилактика, чтобы предотвратить развитие этой болезни у ребенка в будущем?
Также мы рекомендуем для наблюдения вашего ребенка в дальнейшем купить холтер монитор.

Добавьте ваш комментарий:

Имя:
Ваш комментарий:
 






Главная страница  /          
      



1999-2000 © BABYCOM Все права защищены
Возрастные категории
Планирование и рождение

Ребенок до года

Ребенок от года до 3

Ребенок от 3 до 5

Дошкольники

Школьники



Конференции
Токсикоз и беременность...>
Лучшие роддома...>
Кормление детей...>
Воспитание...>
Здоровье ребенка...>
Женская тема...>
Семейные проблемы...>

Службы
Хит-парад детских садиков...>
Хит-парад школ...>
Объявления...>





return_links(); ?>